Nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang

Nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang có thể phát hiện ung thư biểu mô tại chỗ, các tổn thương loạn sản mà nội soi phế quản ánh sáng trắng đơn thuần khó có thể xác định.

1. Nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang là gì?
Hiện nay phương pháp nội soi phế quản có vai trò quan trọng trong việc xác định vị trí các tổn thương phế quản và sinh thiết để xác định bệnh lý. Phương pháp này dựa trên nguyên lý mô loạn sản và ác tính giảm tín hiệu tự phát huỳnh quang so với mô bình thường.

Kỹ thuật nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang là phương pháp nội soi bằng ống soi mềm sử dụng ánh sáng xanh để quan sát nhằm phát hiện những tổn thương tiền ác tính và ác tính mà bằng phương pháp nội soi phế quản thông thường không phát hiện được dựa vào nguyên lý bắt ánh sáng khác nhau và tự phát quang của mô u và mô lành.

Hình ảnh được lọc xử trí để đưa lên màn hình, tổ chức bình thường sẽ có màu xanh và bất thường sẽ có màu đỏ. Kỹ thuật nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang được sử dụng để phát hiện những tổn thương loạn sản, u tại chỗ hoặc những xâm lấn ung thư mà nội soi phế quản thông thường không thể phát hiện được.

Tuy nhiên, phương pháp này có hạn chế nhất định, cụ thể những tổn thương chảy máu hoặc các tổn thương viêm sẽ cho màu nâu đỏ, do vậy chẩn đoán xác định được dựa trên kết quả sinh thiết.

2. Chỉ định và chống chỉ định nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang
Nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang chống chỉ định trong các trường hợp sau:

– Có tiền sử dị ứng với các thuốc gây tê, gây mê.
– Rối loạn đông cầm máu
– Suy hô hấp từ trung bình tới nặng.
– Nhồi máu cơ tim; suy tim nặng.

Người bệnh mắc rối loạn đông cầm máu không nên nội soi

Nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang chỉ định trong trường hợp:

– Có hình ảnh loạn sản trước đó; Phân giai đoạn ung thư phế quản.
– Phát hiện ung thư phế quản sớm ở những đối tượng có nguy cơ cao như hút thuốc lá, thuốc lào,… xét nghiệm tế bào dương tính.
– Phát hiện các tổn thương di căn hoặc tổn thương tái phát trong lòng nội khí phế quản đối với người bệnh đã được phẫu thuật và hóa xạ trị do ung thư phế quản gây nên.
– Có nghi ngờ ung thư phế quản đối với những người ho ra máu mà không thấy tổn thương qua nội soi phế quản thông thường.

3. Các bước nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang
Các bước nội soi phế quản với ánh sáng huỳnh quang được thực hiện như sau:

– Bước 1: Chuẩn bị các thiết bị gồm: ống nội soi phế quản mềm; bộ chuyển đổi tín hiệu; nguồn sáng xenon và ánh sáng trắng; kìm sinh thiết: 01 chiếc; máy hút; các thuốc gây mê, gây tê, chống sốc và một số thiết bị chuyên dụng khác.
– Bước 2: Tiến hành các xét nghiệm cho người bệnh trước khi làm thủ thuật.
– Bước 3: Người làm thủ thuật gây tê họng thanh quản cho người bệnh, rồi tiến hành nội soi phế quản theo quy trình nội soi phế quản ống mềm. Lưu ý: Tránh gây trầy xước, xung huyết hoặc chảy máu niêm mạc khí phế quản.
– Bước 4. Sau khi đặt ống nội soi, người làm thủ thuật bấm vào nút chuyển đổi hệ thống ánh sáng trên đầu ống soi để phát hiện các tổn thương. Nếu phát hiện tổn thương thì tiến hành sinh thiết và chải rửa.
– Bước 5: Hút sạch dịch, máu do quá trình thực hiện thủ thuật tạo ra và rút ống soi khỏi người bệnh.
– Bước 6: Hướng dẫn người bệnh nhịn ăn uống trong 2 giờ sau nội soi.

Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.