NGOẠI TÂM THU THẤT – ĐỪNG CHỦ QUAN VỚI NHỮNG NHỊP TIM “LẠ”

Ngoại tâm thu thất là một dạng rối loạn nhịp tim thường gặp. Đó là những nhịp tim sớm bất thường phát ra từ vị trí tâm thất của quả tim. Bình thường, nhịp tim được điều khiển nhịp nhàng bởi nút xoang – “máy phát điện” tự nhiên của tim. Khi xuất hiện ngoại tâm thu, một nhịp phụ sẽ chen giữa nhịp bình thường, khiến người bệnh có cảm giác tim đập mạnh, hụt hẫng hoặc hồi hộp. Hiện tượng này có thể gặp ở người hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng cũng là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý tim mạch.
Triệu chứng của ngoại tâm thu thất thường đa dạng. Ta có thể cảm nhận tim đập bất thường như hụt hẫng, vấp nhịp hay đập mạnh bất chợt. Nhiều người xuất hiện cảm giác hồi hộp, lo âu, khó chịu ở ngực, thậm chí chóng mặt và mệt mỏi khi tình trạng này xảy ra thường xuyên. Cũng có những trường hợp hoàn toàn không có biểu hiện và chỉ phát hiện tình cờ khi đo điện tim.

Nguyên nhân gây ra ngoại tâm thu thất có thể đến từ những yếu tố sinh lý như căng thẳng, mất ngủ, hay khi ta sử dụng nhiều cà phê, rượu bia, thuốc lá, tập luyện quá sức. Bên cạnh đó, đây cũng có thể là hậu quả của các bệnh lý tim mạch như thiếu máu cơ tim, suy tim, viêm cơ tim hay bệnh lý van tim. Các rối loạn về điện giải, bệnh tuyến giáp, sử dụng một số thuốc kéo dài cũng là nguyên nhân thường gặp. Một số người khỏe mạnh vẫn có thể xuất hiện ngoại tâm thu thất mà không xác định được nguyên nhân rõ ràng.
Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ chỉ định điện tâm đồ (ECG) nhằm phát hiện nhịp ngoại tâm thu, Holter điện tim 24–48 giờ để ghi lại toàn bộ hoạt động điện tim, kết hợp siêu âm tim nhằm tìm nguyên nhân bệnh tim thực thể và xét nghiệm máu để kiểm tra các yếu tố liên quan như tuyến giáp hay rối loạn điện giải.

Việc điều trị phụ thuộc vào tình trạng của từng người bệnh. Với trường hợp nhẹ, không có triệu chứng và tim hoàn toàn khỏe mạnh, bệnh nhân thường không cần dùng thuốc mà chỉ cần điều chỉnh lối sống: bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, cà phê, ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng và duy trì tập luyện vừa phải, đồng thời tái khám định kỳ. Trong những trường hợp có triệu chứng rõ ràng hoặc ngoại tâm thu xuất hiện dày đặc, bác sĩ sẽ kê thuốc điều trị như thuốc chẹn thụ thể beta giao cảm, các thuốc chống loạn nhịp tim, điều trị các bệnh lý đi kèm và can thiệp đốt ngoại tâm thu nếu tình trạng ảnh hưởng đến chức năng tim.

Ngoại tâm thu thất đa số là lành tính. Tuy nhiên, khi nhịp bất thường này xảy ra thường xuyên, đặc biệt là ở bệnh nhân có bệnh tim trước đó, điều này có thể dẫn đến biến chứng như suy tim hoặc hiếm gặp hơn là đột tử. Do đó không nên chủ quan, nhưng cũng không cần quá lo lắng bởi vì khám tim mạch định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm và kiểm soát kịp thời các nguy cơ tiềm ẩn.
Tổng kết lại thì ngoại tâm thu thất là rối loạn nhịp tim thường gặp. Phần lớn các trường hợp chỉ cần theo dõi và không cần điều trị, đôi khi đây chính là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý tim mạch nghiêm trọng. Nếu bạn thường xuyên cảm thấy tim đập hụt hẫng, hồi hộp vô cớ, hãy đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực để được các bác sĩ chuyên khoa tim mạch thăm khám, chẩn đoán và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, giúp bạn an tâm bảo vệ sức khỏe trái tim của mình.