24 giờ, hai ca tắc mạch vành ở tuổi 40 và 100: Khi “giờ vàng” Quyết định cơ hội sống

Một người 40 tuổi, trước đó khỏe mạnh, chỉ xuất hiện hồi hộp, choáng váng và đau tức nhẹ vùng ngực. Một cụ ông 100 tuổi nhập viện trong tình trạng đau thắt ngực dữ dội, suy hô hấp nặng trên nền nhiều bệnh lý. Hai độ tuổi, hai biểu hiện hoàn toàn khác nhau, nhưng cùng đứng trước một mối nguy: động mạch vành bị tắc nghẽn, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Trong vòng 24 giờ, Khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực đã liên tiếp tiếp nhận và cấp cứu hai trường hợp đặc biệt này. Cả hai đều được chẩn đoán, hội chẩn và can thiệp tái thông mạch vành khẩn cấp, vượt qua thời điểm nguy kịch.

(Khoảnh khắc vui vẻ của người bệnh sau điều trị, khi sức khỏe đã dần ổn định và cùng chia sẻ niềm vui với đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực.)

40 TUỔI: TRIỆU CHỨNG KHÔNG RÕ RÀNG, NGUY CƠ LẠI CỰC KỲ NGHIÊM TRỌNG

Nam bệnh nhân 40 tuổi nhập viện sau khi xuất hiện hồi hộp, bủn rủn chân tay, choáng váng và đau tức nhẹ vùng ngực trái sau khi uống trà đặc. Do còn trẻ, trước đó khỏe mạnh và cơn đau không dữ dội, những biểu hiện này rất dễ bị xem nhẹ hoặc nhầm với tình trạng mệt mỏi thông thường.

Tuy nhiên, kết quả điện tâm đồ lập tức khiến các bác sĩ phải cảnh giác. Người bệnh xuất hiện rối loạn nhịp tim nguy hiểm, có nguy cơ dẫn đến ngừng tim đột ngột.

Chụp mạch vành cấp cứu sau đó xác định nhánh động mạch vành phải bị cục máu đông lấp gần như toàn bộ lòng mạch. Khi động mạch vành bị tắc, lượng máu và oxy cung cấp cho cơ tim phía sau vị trí tắc bị suy giảm nghiêm trọng, khiến tế bào cơ tim nhanh chóng bị tổn thương.

Không chờ đợi, ê-kíp can thiệp lập tức tiến hành hút cục máu đông, nong bóng và đặt stent tái thông lòng mạch. Dòng máu được khôi phục, giúp người bệnh vượt qua tình trạng nguy kịch.

(Hình ảnh người bệnh sau điều trị, chụp ảnh lưu niệm cùng ê-kíp y bác sĩ Khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực)

100 TUỔI: THÁCH THỨC LỚN TRONG CAN THIỆP MẠCH VÀNH

Trước đó, Khoa Nội Tim mạch tiếp nhận một cụ ông 100 tuổi trong tình trạng đau thắt ngực dữ dội, vã mồ hôi và suy hô hấp nặng. Người bệnh có nhiều bệnh lý nền như suy tim, trào ngược dạ dày và rối loạn mỡ máu.

Kết quả kiểm tra cho thấy động mạch vành bị xơ vữa hẹp nặng và bị cục máu đông lấp kín. Ở tuổi 100, cùng với nhiều bệnh lý phối hợp, đây là một ca bệnh có nguy cơ biến chứng rất cao, đòi hỏi ê-kíp phải đánh giá kỹ lưỡng trước khi đưa ra quyết định can thiệp.

Sau hội chẩn khẩn cấp, các bác sĩ quyết định tiến hành can thiệp mạch vành cấp cứu. Ê-kíp đã hút cục máu đông và đặt stent thành công, tái lập dòng máu nuôi cơ tim, giúp người bệnh thoát khỏi tình trạng nguy hiểm.

NHỒI MÁU CƠ TIM KHÔNG CHỈ LÀ CÂU CHUYỆN CỦA TUỔI GIÀ

Theo BSCKI. Nguyễn Văn Công - Phó Giám đốc kiêm Trưởng khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực, hai trường hợp trên là hai tình huống lâm sàng có nhiều điểm khác biệt. Một bệnh nhân còn trẻ, triệu chứng ban đầu khá mơ hồ; trong khi bệnh nhân còn lại đã 100 tuổi và có nhiều bệnh nền phức tạp.

Tuy nhiên, điểm chung quyết định cơ hội sống của cả hai chính là khả năng phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời.

Khi động mạch vành bị tắc, cơ tim bắt đầu thiếu máu và oxy. Thời gian càng kéo dài, vùng cơ tim bị tổn thương càng lớn, làm tăng nguy cơ suy tim, sốc tim, rối loạn nhịp nguy hiểm và tử vong.

Vì vậy, đừng nghĩ rằng mình còn trẻ thì không thể bị nhồi máu cơ tim và cũng đừng chờ đến khi cơn đau trở nên dữ dội mới đi cấp cứu.

Những biểu hiện như đau hoặc tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, choáng váng, hồi hộp, bủn rủn chân tay xuất hiện đột ngột đều cần được lưu ý, đặc biệt khi triệu chứng kéo dài hoặc diễn tiến bất thường.

Trong cấp cứu tim mạch, mỗi phút đều có giá trị. Nhận diện sớm - đến bệnh viện kịp thời - can thiệp đúng lúc có thể tạo nên khác biệt giữa sự sống và những tổn thương không thể hồi phục.

Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực luôn sẵn sàng tiếp nhận, chẩn đoán và xử trí các tình huống cấp cứu tim mạch, với mục tiêu tận dụng tối đa “giờ vàng” để bảo vệ trái tim và tính mạng người bệnh.