Nghẹt mũi một bên suốt nhiều năm tưởng do thời tiết, nam thanh niên 26 tuổi phát hiện vẹo vách ngăn bẩm sinh

Nghẹt mũi kéo dài, đặc biệt là nghẹt chủ yếu ở một bên, có thể khiến người bệnh khó chịu, ảnh hưởng đến hô hấp và giấc ngủ. Một trong những nguyên nhân có thể gặp là vẹo vách ngăn mũi, tình trạng cấu trúc vách ngăn bị lệch, làm thu hẹp đường thở bên trong mũi.

Mới đây, một nam bệnh nhân 26 tuổi tại Thanh Hóa đến khám vì tình trạng nghẹt mũi bên trái kéo dài nhiều năm. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị vẹo vách ngăn mũi, đồng thời có viêm amidan mạn tính.

Nghẹt một bên mũi suốt nhiều năm, nguyên nhân là gì?

Bệnh nhân nam 26 tuổi, trú tại Thanh Hóa, đến Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực khám vì nghẹt mũi trái kéo dài nhiều năm. Tình trạng này thường xuyên xuất hiện, gây khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày.
Nhiều người khi bị nghẹt mũi kéo dài thường nghĩ đơn giản là do thời tiết, cảm cúm hoặc viêm mũi. Tuy nhiên, tình trạng nghẹt kéo dài, đặc biệt chỉ nghẹt rõ một bên mũi, có thể xuất phát từ những bất thường về cấu trúc bên trong mũi.
Qua thăm khám chuyên khoa Tai Mũi Họng, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị vẹo vách ngăn mũi trái do bẩm sinh. Hiểu đơn giản, vách ngăn là phần nằm ở giữa mũi, chia mũi thành hai bên. Khi phần này bị lệch, một bên đường thở có thể bị hẹp lại, khiến người bệnh cảm thấy một bên mũi luôn khó thở hoặc bị tắc.
Tùy mức độ, người bệnh có thể nghẹt mũi kéo dài, khó thở bằng mũi, phải thở bằng miệng, ngủ không ngon hoặc ngủ ngáy.

BSCKI Lê Xuân Khoa - Phó Trưởng khoa Liên Chuyên Khoa và bệnh nhân sau đợt điều trị

Vẹo vách ngăn mũi có phải do bẩm sinh?

Ngoài yếu tố bẩm sinh, vách ngăn mũi cũng có thể bị lệch sau những chấn thương vùng mũi do va đập, tai nạn hoặc các tác động khác. Trên thực tế, nguyên nhân gây vẹo vách ngăn ở mỗi người có thể khác nhau và đôi khi khó xác định chính xác. Vì vậy, việc đánh giá cần dựa trên thăm khám, tiền sử và tình trạng thực tế của từng người bệnh. 

Khi nào cần phẫu thuật vẹo vách ngăn mũi?

Không phải ai bị vẹo vách ngăn mũi cũng cần phẫu thuật. Nếu vách ngăn chỉ lệch nhẹ và không gây ảnh hưởng đến việc hô hấp, người bệnh có thể không cần can thiệp.
Phẫu thuật thường được bác sĩ cân nhắc khi vách ngăn bị lệch nhiều, gây nghẹt mũi kéo dài, khó thở bằng mũi, nghẹt rõ một bên hoặc ảnh hưởng đến giấc ngủ và sinh hoạt hằng ngày. Khi đó, việc chỉnh lại vách ngăn có thể giúp mở rộng đường thở bên mũi bị hẹp, cải thiện tình trạng nghẹt mũi.

Bệnh nhân đau họng, sốt nhiều lần - phát hiện thêm viêm amidan mạn tính

Bên cạnh tình trạng nghẹt mũi do vẹo vách ngăn, bệnh nhân nam 26 tuổi trú tại Thanh Hóa còn có tiền sử đau họng và sốt tái diễn. Qua thăm khám chuyên khoa Tai Mũi Họng, bác sĩ phát hiện người bệnh bị viêm amidan mạn tính.
Amidan là hai tổ chức nằm ở hai bên họng, có vai trò tham gia vào hệ thống miễn dịch của cơ thể. Khi amidan bị viêm nhiều lần hoặc tình trạng viêm kéo dài, người bệnh có thể thường xuyên đau họng, khó chịu khi nuốt, amidan sưng viêm hoặc xuất hiện những đợt viêm cấp kèm sốt.
Một số trường hợp còn có thể xuất hiện chất bã trong các hốc amidan, hơi thở có mùi khó chịu hoặc cảm giác vướng, khó chịu ở vùng họng.

Viêm amidan có ảnh hưởng gì không?

Nếu viêm amidan chỉ xảy ra thỉnh thoảng và đáp ứng tốt với điều trị, người bệnh thường không cần can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, khi tình trạng viêm kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần, người bệnh có thể phải điều trị nhiều đợt, thường xuyên đau họng, sốt và bị ảnh hưởng đến ăn uống, sinh hoạt cũng như công việc.
Vì vậy, với những trường hợp viêm amidan tái phát nhiều lần, kéo dài hoặc gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống, người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá để xác định có cần điều trị bằng phương pháp khác hay không.

Khi nào cần cắt amidan?

Không phải cứ viêm amidan là phải cắt. Quyết định phẫu thuật được đưa ra dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh. Bác sĩ có thể cân nhắc cắt amidan khi người bệnh bị viêm amidan tái diễn nhiều lần, viêm kéo dài, các đợt viêm gây đau họng và sốt thường xuyên hoặc bệnh ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt, sức khỏe và đáp ứng với điều trị không đạt yêu cầu.
Với bệnh nhân 26 tuổi trong trường hợp này, tình trạng viêm amidan mạn tính kèm các đợt đau họng và sốt tái diễn đã được bác sĩ đánh giá. Sau khi cân nhắc tình trạng bệnh, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cắt amidan.
Như vậy, chỉ định cắt amidan ở trường hợp này xuất phát từ bệnh lý viêm amidan mạn tính và các triệu chứng tái diễn, hoàn toàn khác với lý do phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn mũi. Hai bệnh được phát hiện đồng thời nhưng được đánh giá và điều trị theo hai mục tiêu riêng biệt.

Vẹo vách ngăn mũi và viêm amidan: Có liên quan không?

Ở bệnh nhân 26 tuổi, vẹo vách ngăn mũi và viêm amidan mạn tính được phát hiện trong cùng một lần thăm khám. Tuy nhiên, đây là hai bệnh lý khác nhau và việc xuất hiện đồng thời không có nghĩa bệnh này là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh kia. Vẹo vách ngăn mũi là tình trạng vách ngăn bên trong mũi bị lệch, có thể làm thu hẹp đường thở và gây nghẹt mũi, đặc biệt là nghẹt một bên. Trong khi đó, viêm amidan mạn tính là tình trạng viêm kéo dài hoặc tái diễn tại amidan, thường liên quan đến đau họng, sốt, khó nuốt hoặc các biểu hiện bất thường tại vùng amidan.
Vì vậy, tình trạng nghẹt mũi bên trái kéo dài nhiều năm của bệnh nhân được xác định liên quan đến vẹo vách ngăn mũi, còn viêm amidan mạn tính là bệnh lý đi kèm được phát hiện và đánh giá riêng. Việc phân biệt rõ hai tình trạng giúp người bệnh hiểu đúng nguyên nhân triệu chứng và giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh lý.

Xử lý cả vẹo vách ngăn và viêm amidan

Sau khi thăm khám và đánh giá tình trạng cụ thể, các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng đã lựa chọn phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn dưới nội soi và cắt amidan cho người bệnh.
Với tình trạng vẹo vách ngăn, mục tiêu của phẫu thuật là chỉnh lại phần vách ngăn bị lệch, giúp đường thở bên trong mũi thông thoáng hơn.
Còn với tình trạng viêm amidan mạn tính, bác sĩ thực hiện cắt amidan theo chỉ định nhằm xử trí tổ chức amidan bị viêm mạn tính và thường xuyên gây các đợt đau họng, sốt cho người bệnh.
Việc điều trị được lựa chọn dựa trên tình trạng thực tế của bệnh nhân. Không phải cứ vẹo vách ngăn hay viêm amidan là đều cần phẫu thuật; bác sĩ sẽ căn cứ vào triệu chứng, mức độ bệnh và ảnh hưởng đến sức khỏe, sinh hoạt để đưa ra chỉ định phù hợp.

Bệnh nhân đã được điều trị vẹo vách ngăn và viêm amidan 

Phẫu thuật vách ngăn dưới nội soi, không đặt Merocel (Vật liệu được dùng sau một số phẫu thuật mũi để hỗ trợ cầm máu )sau mổ

Nhiều người bệnh khi nghe đến phẫu thuật vách ngăn thường lo lắng liệu sau mổ có phải đặt vật liệu gì vào trong mũi hay không?
Merocel là vật liệu có thể được bác sĩ đặt vào mũi sau một số phẫu thuật để hỗ trợ cầm máu. Khi đặt Merocel, người bệnh có thể cảm thấy mũi bị bít, khó thở bằng mũi, phải thở bằng miệng và khó chịu trong thời gian vật liệu còn ở trong mũi.
Tuy nhiên, không phải trường hợp phẫu thuật vách ngăn nào cũng cần đặt Merocel. Việc có đặt hay không sẽ được bác sĩ cân nhắc dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh và diễn biến sau phẫu thuật.
Ở bệnh nhân 26 tuổi trong trường hợp này, sau khi chỉnh vách ngăn mũi bằng nội soi, bác sĩ tiến hành khâu lại niêm mạc vách ngăn và không đặt Merocel.
Nhờ đó, người bệnh không phải mang vật liệu trong mũi sau phẫu thuật, giúp hạn chế cảm giác bít tắc và khó chịu trong những ngày đầu sau mổ.

Nghẹt mũi một bên, đau họng nhiều lần - khi nào nên đi khám?

Nếu bạn đang nghẹt mũi vài ngày do cảm cúm thì thường không đáng lo. Nhưng nếu tình trạng nghẹt mũi kéo dài nhiều tuần, nhiều tháng hoặc nhiều năm, đặc biệt là chỉ nghẹt một bên, bạn nên đi khám để tìm nguyên nhân.
Bạn cũng nên lưu ý nếu có những biểu hiện:

• Thường xuyên nghẹt một bên mũi.
• Khó thở bằng mũi, phải thở bằng miệng.
• Ngủ ngáy hoặc ngủ không ngon vì khó thở.
• Cảm giác một bên mũi luôn bị tắc.
• Thường xuyên đau họng, viêm amidan.
• Viêm amidan tái đi tái lại.
• Đau họng kèm sốt nhiều lần.
• Điều trị thông thường nhưng triệu chứng vẫn kéo dài hoặc tái phát.

Thăm khám sớm giúp bác sĩ tìm đúng nguyên nhân và lựa chọn cách điều trị phù hợp, thay vì để tình trạng kéo dài hoặc tự dùng thuốc trong thời gian dài.

Đừng chủ quan với những triệu chứng Tai Mũi Họng kéo dài

Từ tình trạng nghẹt mũi trái kéo dài nhiều năm, nam bệnh nhân 26 tuổi được phát hiện đồng thời vẹo vách ngăn mũi trái và viêm amidan mạn tính.
Sau khi đánh giá, người bệnh được phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn dưới nội soi kết hợp cắt amidan. Đặc biệt, sau phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn, bác sĩ không đặt Merocel mà khâu niêm mạc, phù hợp với tình trạng cụ thể của người bệnh.
Qua trường hợp này, có thể thấy những triệu chứng tưởng chừng quen thuộc như nghẹt mũi một bên kéo dài, đau họng và sốt tái diễn không nên bị bỏ qua.
Khi các triệu chứng kéo dài hoặc thường xuyên tái phát, người bệnh nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa Tai Mũi Họng để được thăm khám và tìm nguyên nhân.
Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực tiếp nhận thăm khám, chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý Tai Mũi Họng như vẹo vách ngăn mũi, viêm mũi xoang, viêm amidan và các bệnh lý đường hô hấp trên khác.
 

Lưu ý: Nội dung bài viết mang tính tham khảo. Việc điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn, cắt amidan và việc có đặt Merocel sau mổ hay không, cần được bác sĩ chuyên khoa chỉ định dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh.