Cấp cứu thành công bệnh nhân sốc chấn thương, vỡ khung chậu

Vừa qua, Khoa Hồi sức cấp cứu và Đơn vị Điện quang can thiệp – Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực đã cấp cứu thành công cho bệnh nhân L.N.D (34 tuổi, địa chỉ Thị xã Nghi Sơn, tỉnh Thanh Hóa) nhập viện do tai nạn giao thông.

Theo thông tin gia đình bệnh nhân cho biết: “Khoảng 13h ngày 29/11 Lê Ngọc D bị tai nạn xe máy dẫn đến choáng và nằm bất động tại chỗ, được người dân đưa vào bệnh viện tuyến huyện sơ cứu và chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực”.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng: ý thức lơ mơ da xanh niêm mạc nhợt nhạt, mạch nhanh, huyết áp tụt 80/50mng, vết thương trầy xước da toàn vùng mặt. Đặc biệt đau nhiều vùng xương chậu, không thể vận động được hai chân, bụng chướng.

Tại Khoa Hồi sức cấp cứu, bệnh nhân được các y, bác sĩ hồi sức tuần hoàn, chuyển dịch, truyền máu, giảm đau, chống choáng, đảm bảo hô hấp. Bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính với chẩn đoán: Vỡ xương cánh chậu hai bên, vỡ ngành chậu mu hai bên, vỡ cánh xương cùng bên trái, gãy mỏm ngang và mỏm gai L5. Có ổ chảy máu hoạt động gây tụ máu nhiều khoang sau phúc mạch và nhiều dịch máu trong ổ bụng do tổn thương chấn thương bụng.

Ngay sau đó, các khoa: Hồi sức cấp cứu – Điện quang can thiệp – Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Hợp Lực tổ chức hội chẩn; cùng sự phối hợp hội chẩn từ xa của Bệnh viện Việt Đức; bệnh nhân được chẩn đoán: sốc mất máu cấp do vỡ phức tạp xương khung chậu, tổn thương nhánh động mạch lớn, nguy cơ tử vong cao.

Với tinh thần khẩn trương và phối hợp đồng bộ, bệnh nhân vừa được truyền máu – truyền dịch cao phân tử nâng huyết động, đồng thời thực hiện chụp mạch bằng hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) và nút động mạch cầm máu bằng phương pháp can thiệp nội mạch.

Theo BS.CKI Đỗ Xuân Ban – Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh cho biết: “Điều trị nút động mạch cầm máu bằng phương pháp can thiệp nội mạch là phương pháp xâm lấn tối thiểu, nhanh và chính xác. Tiên lượng đây là ca bệnh nặng, nhưng với sự kết hợp của Khoa Hồi sức Cấp cứu trước, trong và sau can thiệp bệnh nhân đã vượt qua cửa tử”.

Sau can thiệp mạch, huyết áp bệnh nhân đã ổn định, ổ giả phình được nút tắc hoàn toàn.
Dưới sự nỗ lực chăm sóc và điều trị của các y bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu, sau 15 ngày sau điều trị, bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện.